心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)及保養(yǎng)事項(xiàng)

心電監(jiān)護(hù)儀是一種自動(dòng)化、智能型儀器，它主要是用來監(jiān)護(hù)病人的體質(zhì)參數(shù)，在保障危重病人的生命安全上起著很重要的作用。心電監(jiān)護(hù)儀也是醫(yī)院使用科室和數(shù)量多的電子設(shè)備。醫(yī)療工作人員要注意日常的使用，保養(yǎng)及消毒等事項(xiàng)，使機(jī)器達(dá)到好的工作狀態(tài)。

注意事項(xiàng)：

防塵：儀器中的各種光學(xué)元件及一些開關(guān)、觸電等，應(yīng)經(jīng)常保持清潔。另外，由于NBP袖帶長(zhǎng)時(shí)間捆在病人身上，需要定期進(jìn)行清潔，除去袖帶上的異味，特別是一些出血嘔吐的病人。

防潮：儀器中的光電元件、電子元件等受潮后易霉變、損壞，因此有必要定期開機(jī)檢查、經(jīng)常及時(shí)跟換干燥劑。這個(gè)其實(shí)就跟家里的家用電器一樣，長(zhǎng)期不用時(shí)應(yīng)定期開機(jī)通電以驅(qū)趕潮氣，達(dá)到防潮的目的。在黃梅時(shí)節(jié)，天氣潮濕，這時(shí)應(yīng)該多加注意。

防熱：高精度的電子儀器都比較嬌貴的，太高或太低的溫度都會(huì)影響它的正常工作。監(jiān)護(hù)儀一般都要求工作和存放環(huán)境適當(dāng)，溫度波動(dòng)較小，因此一般都配置溫度調(diào)節(jié)器。通常溫度以保持在20℃~25℃為適宜，另外要求遠(yuǎn)離熱源如紅外線治療儀等，避免陽光直接照射。

防振：振動(dòng)不僅會(huì)影響監(jiān)護(hù)儀的性能和測(cè)量結(jié)果，還會(huì)造成某些精密元件損壞，因此要求把儀器安放在遠(yuǎn)離振源的工作臺(tái)或減振臺(tái)上。

防蝕：在儀器的使用過程中及存放時(shí)，應(yīng)避免接觸有酸堿等腐蝕性氣體和液體的環(huán)境，以免各元件受侵蝕而受損。

使用前檢查：

—  環(huán)境及電源符合要求。

—  監(jiān)護(hù)儀外殼干凈、無污跡。

—  外殼、按鍵、旋鈕、接口和附件無機(jī)械性損壞。

—  電源線無磨損、絕緣性能良好。

—  接地線連接正確。

—  僅使用指定的電極、傳感器和探頭等附件。

—  監(jiān)護(hù)儀的時(shí)鐘正確。

—  聲音報(bào)警和燈火報(bào)警的功能正常。

—  記錄儀工作正常、記錄紙符合指定的要求。

—  檢查電池的性能。

—  系統(tǒng)的各種監(jiān)護(hù)功能處于良好工作狀態(tài)。

清潔消毒：

1、清潔的步驟：

關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀，斷開與交流電的連接→清潔主機(jī)的外部→清潔顯示屏幕→清潔電纜和傳感器→將清潔的部分用干爽的布揩干或風(fēng)干→若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干→將設(shè)備放置在通風(fēng)陰涼的環(huán)境下風(fēng)干。

2、主機(jī)外部清潔方法：

應(yīng)當(dāng)使用干凈、柔軟有布、海綿或棉球，吸附無侵蝕的清潔劑，適當(dāng)?shù)財(cái)Q干后輕輕的擦拭。可選的清潔劑：稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、次氯酸鈉（洗滌用漂白粉）、或甲醛（35~37%）、雙氧水（3%）、70%乙醇、70%異丙醇。用潔凈的干布揩干。

3、顯示屏清潔方法：

每周用75%酒精棉球擦拭→用10%的漂白液或稀肥皂水擦拭顯示屏→用潔凈的干布揩干。

4、電纜的清潔方法：

—  請(qǐng)用75%酒精擦拭電纜外表面，注意不要使液體流入電纜插接處。也不可浸入液體中。

—  如果導(dǎo)線上有膠布等的殘留物, 應(yīng)使用膠帶去污劑擦拭去污后，再進(jìn)行消毒。

—  自然風(fēng)干或用潔凈、干爽的布清潔。

—  過長(zhǎng)的導(dǎo)線可彎成較大的圓圈扎起,固定好，以便于使用。一次性使用的零件必須丟棄,不能洗凈后準(zhǔn)備再用。

—  備用期間應(yīng)將各導(dǎo)聯(lián)線及連接管分別捆扎固定好，放置塑料袋或布袋內(nèi)以保持清潔、整齊，以便于再次使用。

5、血氧探頭的清潔方法：

—  將傳感器從患者身上取下，從監(jiān)護(hù)儀上取下。

—  請(qǐng)用75%酒精擦拭傳感器，然后用干布擦干。（也可用清潔發(fā)光和接收部位）注意不要使液體流入電纜插接處。也不可浸入液體中。

—  其余同電纜線清潔。

6、袖帶的清潔方法：

—  袖帶不能干洗，但可以機(jī)器在洗或手洗，手洗可以延長(zhǎng)使用的壽命。在清洗前，應(yīng)取出橡膠袋。洗凈后等袖套干透，再將橡膠袋重新裝入。

—  袖套可以通過常規(guī)的方法進(jìn)行消毒，如：高壓消毒、氣體或放射消毒、浸入去污溶液內(nèi)滅菌。（現(xiàn)每周更換袖帶兩次送供應(yīng)室消毒備用）。

—  （特殊感染處理時(shí)）將袖帶浸泡于0.5g/L的含氯消毒液（或75%的酒精）浸泡30分鐘后，再用清水漂洗干凈在空氣中晾干備用。

維護(hù)保養(yǎng)：

—  監(jiān)護(hù)儀應(yīng)放置于通風(fēng)、干燥處。

—  接凈化電源保持電壓（220±22）V，減少與高功率電器一起使用。

—  監(jiān)護(hù)儀清潔、除菌處理前，要將監(jiān)護(hù)儀關(guān)閉，同時(shí)斷開與交流電源的連接。

—  附件整理時(shí)，不要折疊線條，應(yīng)環(huán)行纏繞，避免折斷。

—  切勿對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀及附件進(jìn)行高溫、高壓及浸泡消毒,避免接觸酸堿等腐蝕性氣體和液體。不要將系統(tǒng)的任何部分浸泡在液體中，如果不小心將液體灑到監(jiān)護(hù)儀上，應(yīng)立即用干布擦干，切勿讓液體流入監(jiān)護(hù)儀內(nèi)部，情況嚴(yán)重的話，應(yīng)立即關(guān)機(jī)，請(qǐng)專業(yè)人員檢修。

—  避免頻繁開關(guān)儀器，病人非長(zhǎng)時(shí)間而只是暫停儀器時(shí)，摘除監(jiān)護(hù)電極扣即可，不必關(guān)機(jī)。如看到電纜有變質(zhì)或損壞跡象，更換電纜，不要再將它用于病人監(jiān)護(hù)了。

—  注意不要折疊連接袖帶的軟管，長(zhǎng)期折疊容易破損。

—  當(dāng)打印的心電圖帶太淡或深淺不一致，用沾有酒精的棉球清洗打印頭表面，去除上面殘留的紙屑。

—  工作人員操作前洗手，修剪指甲，以免損壞觸摸按鍵或熒光屏。

—  使用中的監(jiān)護(hù)儀器周圍應(yīng)留出至少5CM空間以保證空氣的流通，以達(dá)到良好的散熱效果。處于備用狀態(tài)的監(jiān)護(hù)儀應(yīng)放在通風(fēng)干燥處,避免潮濕,并應(yīng)定期充電,一般每周一次,并檢查、清潔、保養(yǎng)；由專人負(fù)責(zé)保管。

—  定期對(duì)監(jiān)護(hù)儀的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行穩(wěn)定性測(cè)試并保存好合格記錄。

—  監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)及時(shí)與維修人員聯(lián)系進(jìn)行檢修并保存好維修記錄。

—  設(shè)有各大類監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程及故障排除程序，便于醫(yī)護(hù)人員使用。

—  設(shè)有監(jiān)護(hù)儀的使用、保養(yǎng)、維修及消毒記錄。

工作性能檢查：

心電功能：心電功能應(yīng)具有報(bào)警功能及取消報(bào)警功能。有記憶示波功能的監(jiān)護(hù)儀，應(yīng)具有凍結(jié)和解凍功能。連續(xù)增益轉(zhuǎn)換式監(jiān)護(hù)儀的增益調(diào)節(jié)器，應(yīng)能將顯示增益調(diào)到大于 20 mm/mV。

袖帶氣密性：無創(chuàng)血壓檢定儀對(duì)監(jiān)護(hù)儀加壓至測(cè)量上限 90%~1任意位置后，自動(dòng)切斷氣源，并穩(wěn)壓 2 min，袖帶在第 3 min 內(nèi)壓力下降值不大于 0.5 kPa(或 4 mmHg)。

血壓報(bào)警功能：監(jiān)護(hù)儀在收縮壓和舒張壓壓力測(cè)量范圍內(nèi)，應(yīng)具有可設(shè)置上、下限報(bào)警和消除報(bào)警功能。

無創(chuàng)血壓自動(dòng)測(cè)量周期設(shè)置功能：監(jiān)護(hù)儀應(yīng)具有自動(dòng)測(cè)量時(shí)間間隔設(shè)置功能，監(jiān)護(hù)儀應(yīng)能按設(shè)定的時(shí)間間隔進(jìn)行自動(dòng)測(cè)量。

過壓保護(hù)和自動(dòng)卸壓功能：當(dāng)袖帶壓力超過過壓保護(hù)值時(shí)，應(yīng)能自動(dòng)卸壓。監(jiān)護(hù)儀在加壓測(cè)量過程中，如突然斷電，應(yīng)能快速放氣。

血氧飽和度報(bào)警功能：在血氧飽和度測(cè)量范圍內(nèi)，應(yīng)具有可設(shè)置上、下限報(bào)警和消除報(bào)警功能。

檢測(cè)設(shè)備：

SECULIFE BP pro是一款專門針對(duì)監(jiān)護(hù)儀的專業(yè)的多參數(shù)患者模擬設(shè)備，可以提供無創(chuàng)血壓，有創(chuàng)血壓,心電圖，溫度，心律不齊，呼吸，泄露診斷等多種功能的模擬檢測(cè)。

小而緊湊的設(shè)計(jì)卻具有豐富的功能SECULIFE | BPpro能滿足在醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的當(dāng)前要求。注多功能和寬量程并存，在市場(chǎng)上，很難找到另一款儀器能達(dá)到類似功能。

特點(diǎn)

—  可模擬無創(chuàng)血壓，有創(chuàng)血壓，心電圖，溫度，心律不齊，呼吸，泄露診斷等

—  可擴(kuò)充血氧飽和度測(cè)量一兼容SECULIFE OX1

—  小巧，便攜，非常輕，單鍵易操作

—  0到500mm汞柱標(biāo)準(zhǔn)壓力，與實(shí)際壓力測(cè)量±1%誤差

—  數(shù)字壓力值補(bǔ)償

—  總壓力和BP波形顯示

—  可用模式：成年人，新生兒，高血壓患者和低血壓患者

—  多樣的顯示屏幕和字符大小

—  可以內(nèi)置程序用于擴(kuò)展

—  RS232通信接口

—  峰值壓力檢測(cè)只需簡(jiǎn)單的復(fù)位功能

—  心電圖輸出可以有完整的NSR波形

—  模擬正弦呼吸波形

—  心電圖性能測(cè)試波形

—  起搏器波形

—  心電圖報(bào)警測(cè)試

—  有創(chuàng)血壓同步的讀出能力

—  有創(chuàng)血壓靈敏度可選：5或40pV/V/mmHg

—  泄露測(cè)試

—  ECG心律不齊波形模擬

—  YSI400和700溫度模擬